下記のチェックシートに、当メンタルヘルス研修所 所長
医師＆臨床心理士 松 永 清 美 がお答えいたします。
【有料\3,000】
チェックシートをコピー＆ペーストにて、結果をメールでお送り下さい。 info@amita.ne.jp
印刷したものに記入され、ＦＡＸ下さっても結構です。 ＦＡＸ（０８３２）４５－０６８９
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ご不明な点があれば、下記あてに遠慮なくご連絡下さいませ。
お電話 0832-45-0235
メール info@amita.ne.jp
『心のチェック』
１．頭痛、頭が重いなどと感じる事がありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
２．むかむかしたり、吐き気などを感じる事がありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
３．眩暈（めまい）、耳鳴りがしますか。 （ はい いいえ 時々 ）
４．肩こりがしますか。 （ はい いいえ 時々 ）
５．腰痛などがありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
６．疲れ易いと感じますか。 （ はい いいえ 時々 ）
７．息苦しさを感じる事がありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
８．何となく咳が出ますか。 （ はい いいえ 時々 ）
９．何となく喉の疲れ、喉の痞（つか）えがありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
１０．いつも、心臓の動悸を感じますか。 （ はい いいえ 時々 ）
１１．背中や胸が重くて、辛いと思う事がありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
１２．胃の調子が悪いと思いますか。 （ はい いいえ 時々 ）
１３．慢性の下痢など、胃腸が悪いと思う事がありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
１４．朝、低血圧がありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
１５．他人と話していて、気分の不良を感じる事がありますか。（ はい いいえ 時々 ）
１６．気分が憂鬱（ゆううつ）だ、と思う事がありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
１７．寝つきは良いですか。 （ はい いいえ 時々 ）
１８．途中で目覚めて眠れない、などで困る事がありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
１９．朝、目覚めは悪いですか。 （ はい いいえ 時々 ）
２０．朝、目覚めに、気分の不良を感じますか。 （ はい いいえ 時々 ）
２１．朝、目覚めに、頭が重たい事などがありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
２２．朝起きて、暫くして、気分の不良や疲れが出ますか。 （ はい いいえ 時々 ）
２３．出勤時に、気分の不良を感じる事がありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
２４．目覚めてすくに顔を洗いますか。 （ はい いいえ 時々 ）
２５．朝起きて新聞や雑誌に、目を通しますか。 （ はい いいえ 時々 ）
２６．出勤したくない、と思う事がありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
２７．仕事場、会社で、嫌いな人がいますか。 （ はい いいえ 時々 ）
２８．他人と話をしていると疲れますか。 （ はい いいえ 時々 ）
２９．仕事をして疲れると思う事がありますか。 （ はい いいえ 時々 ）
３０．毎日が何となく面白くない、と思いますか。 （ はい いいえ 時々 ）
３１．何となく不安を感じますか。 （ はい いいえ 時々 ）
３２．何となく、何かに対して恐怖感を感じますか。 （ はい いいえ 時々 ）
３３．いつも何か怖い事を感じ、パニックになりますか。 （ はい いいえ 時々 ）
３４．世の中が面白くない、と思いますか。 （ はい いいえ 時々 ）
３５．死んだ方が楽だ、と思いますか。 （ はい いいえ 時々 ）